26 квітня 2018, 9:01

Кабмін затвердив тарифи за обслуговування пацієнтів

Кабмін прийняв чотири постанови, які дозволять продовжити впроваджувати медичну реформу.

Документи закріплюють наступні норми: скільки заклади отримають за обслуговування пацієнтів у другій половині 2018 року, як медустанови будуть укладати договори з Національною службою здоров'я України і як буде функціонувати електронна система охорони здоров'я, пише «Дело».

Тарифи

Постановою Кабміну закріплений базовий тариф за обслуговування пацієнта в 2018 році — 370 грн за людину в рік. Йдеться про пряму оплату від НСЗУ, які отримає медустанова за кожного пацієнта, підписав з ним декларацію.

У перехідний період протягом 2018 року медустанови будуть отримувати додаткове фінансування і за частину пацієнтів, які були прикріплені за територіальним принципом. Тариф на цих пацієнтів складе 240 грн на рік.

Крім того, певні коригувальні вікові коефіцієнти:

від 0 до 5 років — 4 посилання — 1 480 грн;

від 6 до 17 років — 2,2 — 814 грн;

від 18 до 39 років — 1 — 370 грн;

від 40 до 64 років — 1,2 — 444 грн;

65 років — 2 — 740 грн.

«Тепер керівники установ мають всі інструменти, щоб розрахувати, який дохід вони зможуть отримати з липня, і спланувати, скільки пацієнтів вони можуть залучити», — зазначив під час брифінгу Кабміну заступник міністра охорони здоров'я Павло Ковтонюк.

Електронні договори

Тепер є законодавча база, що дозволяє почати укладання договорів між Національною службою здоров'я України та медичними установами, які надають первинну медичну допомогу.

Документообіг між медичними установами та НСЗУ відбуватиметься виключно в електронному вигляді.

«Подавати заявки, підписувати договори, надання звітів про роботу та відповідно отримувати кошти від НСЗУ заклади будуть тільки через електронну систему охорони здоров'я. Гроші будуть перераховуватися щомісяця залежно від кількості пацієнтів, які підписали декларації з лікарями конкретного закладу», — зазначив Олег Петренко.

Електронна система охорони здоров'я

Уряд прийняв постанову «Про затвердження порядку функціонування електронної системи охорони здоров'я».

Система «Електронне здоров'я» основний інструмент Національної служби здоров'я для електронного документообігу, оплата медичним закладам згідно з програмою медичних гарантій і збору статистичних даних в режимі реального часу.

Зараз в Системі реєструються медичні установи і лікарі для підписання декларацій з пацієнтами. Згодом функціонал електронної системи буде розширюватися: з'являться електронні рецепти і медичні карти.

Слідкуйте за цікавими і ексклюзивними матеріалами «Мінфіну» в Telegram

Джерело: Мінфін

Стежити за новими коментарями

Коментарі - 32

+
+43: Strain; 26 квітня 2018, 9:19; #

Господа я вам скажу так — то, что написано в этой статье полностью убивает медицинскую реформу. И я думаю после слова «коэффициент» все поняли, что врачи будут выбирать тех пациентов, которые угодны им.
И не стоит забывать про 2000 человек ограничение. Думаю людям в возрасте от 18 до 39 лет будет сложнее всего пробиться к врачу.

Яркий пример моя мама. Даже при отсутствии данного новшества ей медсестра сказала, что прежде чем врач вас возьмёт к себе он должен вас осмотреть и только потом примет решение… То есть не мы выбираем врачей, а врач выбирает нас.

Ну и давайте посчитаем. Педиатр самая выгодная профессия. 1480грн*2000чел/12мес = 246 000 грн в месяц? О_о ЧТООООО?????

А кто будет писать что он столько не наберет — врачи за частую работают сразу в 2х больницах как минимум. Поєтому наберет аж бигом.

+
+136: m0ps; 26 квітня 2018, 9:29; #

Только эти 246к получит не педиатр а больница/поликлиника. А у нее расходы — не только З/П педиатра.

+
+22: Strain; 26 квітня 2018, 9:45; #

Тем более будет распоряжение главрача брать только выгодных пациентов.

+
+203: ballistic; 26 квітня 2018, 9:35; #

«людям в возрасте от 18 до 39 лет будет сложнее всего пробиться к врачу»
— але ж люди в цьому віці найменше ходять до лікаря.

Ледачому лікарю простіше підписати 2000 пацієнтів в розквіті сил і не мати клопоту, ніж за ті самі гроші мати щоденний гемор з 1000 пенсіонерів.

Коефіцієнти ж не зі стелі взяті, мабуть добре вивчали статистику та рахували. У Вас є якийсь медичний досвід, щоб зробити такі критичні заяви?

+
+3: Strain; 26 квітня 2018, 9:43; #

Думаю как раз с потолка. Вы в курсе, что до недавних пор в больницах не было электронного реестра больных. Даже бумажного не было? Единственный, кто знал о пациенте — его больничная книжка которая пылится в архиве.
И скажите мне, на основании каких данных они считали??? Как они анализировали кто и как часто болеет? Максимум прикинули по возрасту кто болеет часто, а кто нет. Вот и вся статистика.

Уборщица моет унитазы и «не має клопоту». Только её ЗП в 3200 наверное мало устраивает. Так само будет и тут. Всё равно врач сидит на работе. Что там ещё делать, кроме как пить коньяк и принимать больных?=) И врач тоже захочет выше ЗП.

+
+53: ballistic; 26 квітня 2018, 9:56; #

Тобто Ви безпідставно підозрюєте НСЗУ в непрофесіоналізмі, при цьому самі не маєте ні досвіду, ні переконливих аргументів.

+
+24: Strain; 26 квітня 2018, 10:15; #

Я вам привел аргумент «в больницах не было электронного реестра больных». Недостаточно? Не на чем статистику строить?

+
+8: ballistic; 26 квітня 2018, 10:55; #

Ні, недостатньо. Існує купа різних способів зібрати статистику і зробити оцінку.
До того ж Ви самі в підтвердження Вашої оцінки навели лише один кейс з Вашою мамою — це Ваша статистика?

+
+15: 0xFF; 26 квітня 2018, 11:09; #

Ви не повірите, але деякі люди беруть статистику не лише з карточок в архівах, а й інших джерел в країні та досвіду інших країн. Наразі МОЗ співпрацює з багатьма країнами Європи та світу.
Крім того коефіцієнти підібрані якраз на основі середньостатистичної кількості відвідувань лікаря різними віковими групами: лікар в середньому за місяць витрачає на одну дитину 0-5 років в 4 рази більше часу, аніж на дорослого. Адже якщо я взагалі не пам'ятаю, де знаходиться наша лікарня, то немовлята повинні туди з'являтись обов'язково.
Хоча, Ви, швидше за все, все це знаєте і розумієте, але прикидаєтесь… :)

+
0: Strain; 26 квітня 2018, 15:38; #

Дочка 3.5 года в больнице была 3 раза + прививки.

+
0: Денис Денис; 26 квітня 2018, 12:51; #

Даже нет представления. что доктора пьют спирт

+
0: Strain; 27 квітня 2018, 9:22; #

Коньяк пьют. Кто хоть раз сталкивался с больницей «Тысячка» в Кривом Роге тот не раз мог видеть пьяных медсестер/врачей. А за коньяк я знаю так как там работала одногрупница…

+
0: Qwerty1999; 27 квітня 2018, 10:08; #

Коньяком хорошо лечиться стресс…

Пока есть здоровье пить коньяк.

+
0: Тони Райт; 26 квітня 2018, 10:04; #

По поводу Вашей мамы могу сказать, что там медсестра лукавила, врач не может отказать пациенту, единственное исключение — если у него уже предельное количество таких.
У педиатра — 900, у семейного врача — 1800, у терапевта — 2000.
Так что педиатр будет получать 1480*900/12=111000 грн/мес.
Но при этом их обяжут платить зарплату медсестре, оплачивать коммуналку и аренду кабинета. С последним не уверен. И т.д., и т.п.
Есть достаточно проблем по введению и урегулированию этих нововведений.
Например, как по мне врач должен иметь право отказать пациенту, потому как встречаются и неадекваты.
Если с врачом подписана декларация, то врач обязан к нему приехать в критичной ситуации, но никто не подумал про то, что пациент может переехать в другой район или область. И что теперь ради одного пациента врачу нужно забить на всех остальных и потратить полдня-день на обслуживание одного?
Если врач будет платить медсестре, то и он должен ее выбирать, у нас же скорее всего будет совок, какую дали в поликлинике, такая и будет.
Некоторые «гениальные» руководители обязали самих врачей проводить заполнение декларации, не обеспечив при этом компьютером, оргтехникой и шкафом-сейфом для хранения документов. И при этом требуют исполнять указание.
Пока врачами будут заполнятся эти декларации, время приема будет увеличено с 20 до 40 минут.
Электронную очередь на 2 недели вперед забита пенсионерами, при том, что большинство из них ходят в поликли

+
+3: Макакий Макакиевич; 26 квітня 2018, 10:18; #

Только вот распределение пациентов по Украине неравномерное. В Ирпене под Киевом к некоторым врачам запись на неделю вперед. Правда к этому же врачу можно попасть на платный приём по соседству в частной клинике.

В итоге мед. реформы получим тот же совок как и было, но с необоснованным ценником. Укрпочта и Укрзализныця в пример. Позитивных изменений по пальцам пересчитать, а ценник на некоторые направления уже сравним с перелетом в другую страну лоукостом.

+
0: 20400808; 26 квітня 2018, 14:55; #

Реформу 100500 раз обсуждали эксперты, депутаты, активисты и т.д. Не думаю, что мы с вами умнее их в этой сфере, давайте доверимся им. Мы же хотим реформы, а по факту оказалось что никто не хочет ничего менять.

+
0: Strain; 26 квітня 2018, 10:19; #

А может для начала строит запустить сайт с рейтингом врачей? А то как то тупо получается. На основании чего люди будут выбирать врача? Как человек может узнать плохой врач или нет?
«Но при этом их обяжут платить зарплату медсестре» — где вы прочитали такой бред. Для выплаты ЗП врач должен быть как минимум ЧП.

+
+36: Тони Райт; 26 квітня 2018, 11:19; #

Какая нафиг разница?
за выделенные деньги на врача и будут платить медсестре.
бредом больше попахивает сайт с рейтингом врачей.
надо переходить к платной и страховой медицины, а эти реформы ни к чему хорошему не приведут.

+
+18: Макакий Макакиевич; 26 квітня 2018, 12:27; #

Вы читали договоры на мед. страхование? там такой перечень исключений, что заплатив 3к страхового взноса, в итоге вы получите лечение простуды, которая и без лечения сама пройдёт.

+
+21: 20400808; 26 квітня 2018, 14:49; #

Это и есть как государственная страховка, только заплатили страховку мы со своих налогов, а страховщик — государство.

+
0: 20400808; 26 квітня 2018, 14:56; #

Можно запустить когда все подпишут декларации — у кого 2 пациента, а у кого 2000 — вот Вам и рейтинг.

+
0: 20400808; 26 квітня 2018, 14:46; #

Врач обязан принять без условий, единственная причина отказа — превышение кол-ва пациентов на врача 2000.
Не нужно создавать мифы.

+
0: Strain; 27 квітня 2018, 9:21; #

Это вам кажется, что это миф. Если мне не нравится пациент я бы ему сразу сказал, что лечить его буду максимум уринотерапией (образно). И даже если врача заставят через жалобу взять этого пациента — их отношения будут минимум натянуты. И никакой адекватный человек в такой способ к врачу не будет ходить.

+
+10: Cez; 1 травня 2018, 22:17; #

Не портите свою репутацию — проверяйте инфу перед тем, как делать такие громкие заявления!
Семейный врач может обслуживать 1800 пациентов, терапевт – 2 000, а педиатр – 900.

Реформа с косякими, но с чего-то нужно начинать.
Все мои знакомые работники наших больниц в целом положительно оценивают реформу.

Все, кроме одного — зав. хирургического отделения «тысячки».
Он кроет матом Супрун, потому что она ему коррупционные схемы ломает :)

+
+21: huliolopez; 26 квітня 2018, 11:23; #

Мне тут стало интересно — а что будет с молодыми врачами, которые выпустятся допустим через 2-3 года, с кем они будут подписывать договора, если все люди их уже подпишут? Или, например, врач решит переехать из Горишних Плавен в Харьков — по идее он должен расторгнуть договора на старом месте, и подписать новые в Харькове? Но ведь там уже все кто хотел заключили свои договора.

+
+37: Qwerty1999; 26 квітня 2018, 17:47; #

Будет обычный вторичный рынок договоров.
Никто их расторгать не будет — договорами пациентов будут торговать врачи на своём закрытом для простых смертных интернет-сайте.

+
0: Strain; 27 квітня 2018, 9:44; #

Кстати вполне возможный сценарий=)
У меня другой вопрос, что делать если у моего врача очередь на 3 дня с пенсионеров…
Я вот имел глупость пойти к врачу. Пришел в 7 утра очередь была такая, что талончиков не хватило.
Как мне сказали пенсионеры — нужно в 6 утра приходить…

+
+36: Qwerty1999; 27 квітня 2018, 10:00; #

«Что делать»

Не болеть. :-)