В следующем году в Украине при финансовой поддержке Всемирного банка начнется внедрение проекта электронных медицинских карт и реестров пациентов.
17 октября 2015, 16:30
Читати українською
В Минздраве рассказали, когда Украина перейдет на электронные медкарты
Об этом заявил журналистам министр здравоохранения Александр Квиташвили.
«У нас есть на это деньги Всемирного банка, и уже с 2016 года мы начнем создавать единую электронную систему учета пациентов и электронных медицинских карт», — сказал Квиташвили.
Он рассказал, что в клинике Государственного управления делами (ГУД) участникам конференции продемонстрировали электронную информационную систему, которая объединяет 13 медучреждений ГУД и 40000 пациентов.
По словам Квиташвили, такие «оазисы», где электронную систему сопровождения пациента уже построено на 100%, также в Полтаве, Кировограде, Херсоне, но они не объединены между собой.
«Здесь нам показали идеальную систему, которая сможет работать по всей стране. И мне очень приятно, что такая большая работа уже выполнена и, в принципе, демонстрирует все то, что мы хотим сделать в реформировании здравоохранения", — отметил министр.
Он рассказал, что в электронную медкарту будет вносится вся информация о диагнозе и лечении пациента на первичном и вторичном уровне.
«И самое главное — к электронной карте, которую нам показали здесь, уже включены все расценки, всю расходную часть, и пациент видит не только работу врача, но и до последней ампулы сколько было потрачено на процедуру», — подчеркнул Квиташвили.
Источник:
Экономическая правда
Комментарии - 46
Ну спасибо! А главное — в правильных местах начали!
Если это — «все то, что мы хотим сделать в реформировании здравоохранения», то это можно назвать АВТОМАТИЗАЦИЯ СИСТЕМЫ УПРАВЛЕНИЯ.
А вот РЕФОРМИРОВАНИЕ здравоохранения — это немного другое, например изменить парадигму государственной политики «спасение утопающих — дело самих утопающих» на парадигму «спасение утопающих — дело уполномоченных органов».
На сегодня, если студент мед. ВУЗА учится на платном отделении и платит за общежитие, не беря взяток а живя потом на зарплату врача, он вернёт затраченные деньги только через семь лет работы. Расходы на всякие методички и поборы не учитываем. Значит, проучившись семь лет, столько же чтобы вернуть потраченное на учёбу. Итого в 17+7+7=31 год наш уже врач начнёт зарабатывать, при условии, что до 31 года его одевать, кормить и оплачивать все остальное за него будет кто-то другой.
Обычно к этому возрасту у людей уже по двое детей. Смешно.
Жена ходила к подружке на похороны её матери.
Врачи более трёх лет успешно и за деньги лечили женщину не от той болезни — финал плачевный.
Когда оформлял детей в школу, решил ознакомиться с записями в их медкартах — узнал много интересных фактов о своей семье.
Еженедельное посещение патронажной сестрой, которую никогда и в глаза не видели.
Периодическое списание лекарств по льготным рецептам даже в те периоды, когда жены с детьми физически не было в городе — за два месяца отдыха на черноморском побережье под Одессой чего только врач не прописал детям, вплоть до интерферона по льготным рецептам.
Бесплатная молочная кухня тоже была выписана и успешно получалась кем-то из знакомых нашего педиатра.
Для большинства врачей это только бизнес и ничего более.
И масса других вопросов есть. А у коррупции в медицине ноги с другой стороны растут, в том числе из самого мин.здрава.
Надеюсь, что хоть в электронных медицинских картах нельзя будет неразборчиво написать диагноз на неизвестном науке языке.
А может всё намного проще и зависит исключительно от людей, а не уровня их материального обеспечения за счёт государства.
Ещё как и повлияет. Одно дело царапать на бумаге на псевдолатыни, как курица лапой, а другое дело на русском или украинском набирать текст без сокращений слов и глотания букв. Уверен, что латиницы не будет в языковой раскладке, а на кирилице сильно не поумничаешь…
Когда я столкнулся с умниками от районного здравоохранения, и предложил сначала зав. отделению а затем и главврачу детской поликлиники прочитать диагноз из детской медкарты, написанный от руки их «гениальным» педиатром — им это не удалось ни с первого ни со второго раза ни с последующих попыток.
Конечно они высказывали разные предположения и пытались наводящими вопросами выяснить у отца, а чем реально болен ребёнок, также периодически переспрашивали, а что всё-таки сказал участковый врач.
Но вот расшифровать и прочитать вслух написанное им так и не удалось — спрашивается, что это за врачи, которые и писать толком не научились или может наоборот их в мединституте целых пять лет учили неразборчиво писать диагнозы и назначения, чтобы всегда можно было воскликнуть — «вы всё не так поняли» или «я не это имела ввиду».
Перевод документооборота с бумажного в электронный вид — мировая практика, но не у нас.
То, что есть врач, который пишет так диагнозы, говорит о том, что нужно уволить нач.меда или зав.отделения.
Намного проще «опустить» одного строптивого пациента, «потеряв» все медкарты и не признавать ни одной подписи ни под одним рецептурным назначением.
Да и пациенту проще прочитать несколько книг по медицине, да восстановить школьные связи с выпускниками медуниверситета, чем бороться в одиночку с ветряными мельницами.
При введении электронных медкарт описанный мною случай будет в принципе не возможен, что однозначно облегчит жизнь многим ещё живым украинцам.
Уходя-уходи, Александр
Единственный недостаток — есть ещё в Украине вполне здоровые люди, которые не посещают поликлинику и соответственно ни чем не могут помочь врачам.
Речь-то идет о том, что 40 000 пациентов медучреждений ГУД не достаточно для промышленного внедрения АВТОМАТИЗАЦИИ медицинских карт по приведенному образцу. Тем более нельзя таковую считать РЕФОРМОЙ.
К слову, с 1991-1992 г.г. в поликлиниках № 19 и № 2 Одессы уже существуют электронные карты приписанного населения
Ну а по теме — и много наторговали информацией с этих карт за более чем 20-ти летнюю эксплуатацию — ведь только от описаний страхов потери конфиденциальной медицинской информации кровь в жилах стынет.
Для финансистов подскажу, что по значимости для здоровья это важнее «банковской тайны».
Вы бы ещё про клятву Гиппократа вспомнили…
«Врачебная тайна» всего-лишь позволяет успешно скрывать низкую квалификацию медицинского персонала от пациентов.
Elena1997
Вы тут неплохо защищаете медиков от их пациентов — так ответьте на простой вопрос — с каких это пор медицинские карты пациентов стали являться собственностью поликлиники — ведь там исключительно «врачебная тайна» и именно о здоровье конкретного пациента, а не финансовая информация бухгалтерии районной поликлиники.
Если помните, предыдущая реформа от ПР, сводилась к присвоению интересных финансово зданий здравоохран-я
Это только в хирургии — отрезал и выкинул.
А реформы должны проводиться
последовательно — и моё личное мнение, что перевод бумажного документооборота в электронный вид — это первый и самый необходимый шаг к будущим реформам.
Одно дело, когда снизу вверх от районного уровня на городской, областной и далее идут липовые отчёты о проведенной работе, а другое дело, когда всё это есть в электронном виде и если за конкретным участковым терапевтом будет закреплена сотня электронных медкарт, то никакими бумажными приписками нельзя будет эту цифру «надуть» до желаемой.
А если в электронную медкарту ещё будут вноситься и данные о выписанных медикаментах, тогда многие «медики» на местах потеряют реальные деньги от нереальных приписок по льготным или условно бесплатным рецептам, которые можно выписывать даже на давно умерших — бумага она такая — всё стерпит…
Как ведут электронный документооборот во всех банках и не только украинских?
А при наличии дешёвого интернета даже наличие серверов ни в поликлинике, ни облздравотделе не предполагается. Единый датацентр минздрава с веб-доступом по сертификатам (ведь у каждого врача есть своя именная печать для рецептов, почему бы им и цифровой сертификат не оформить).
Аналогично — электронный журнал самозаписи ко всем врачам через единый веб-портал — огромная экономия бумажных ресурсов.
Да много ли чего ещё можно придумать.
Кто будет контролировать — конечно пациенты, ведь от этого зависит их жизнь и здоровье.
Мечты, мечты где ваша сладость — мечты ушли, осталась…
Электронный документооборот — первый шаг на борьбе с коррупцией в любой сфере жизни, будь то земельные отношения, жилищные вопросы либо здравоохранение.
Подтасовки, приписки, внесение изменений задним числом, потеря документов или наоборот внезапное «нахождение» новых, ранее неизвестных — при правильно организованном электронном документообороте практически невозможно, а вот при бумажном процветает до сих пор.
Существует распространённая практика «потери» медкарт, когда есть спорный диагноз или врач годами лечит не от той болезни.
А вот попробуйте в базе данных без суперадминского доступа полностью потерять медкарту пациента — очень маловероятно, а если и удастся, то периодическое копирование баз ещё никто не отменял.
Районные поликлиники коммунальной формы собственности не имеют никакого отношения к госзакупкам и только не говорите, что министр здравоохранения Украины заставляет лично всех терапевтов и прочий медперсонал вымогать взятки у пациентов.
И оставьте хоть немного законных претензий и к предпринимателям, выигрывающим тендеры на ремонты помещений, подписывающих акты выполненных работ а реальных работ то и не было — как всегда виноват только министр.
повысится. Но это же врач сам захотел такую зп, а министерство ни при чем :) Весело с вами:)
Кверти, в вас говорит обида, это понятно и здесь я на вашей стороне, но причины и следствия в этой системе нужно понимать, как и в другой любой.
Остальные 99% сидят на коммунальном или государственном предприятии на минимальную зарплату и занимаются своим частным бизнесом без регистрации и уплаты налогов с полученных доходов.
Ну а если к этому добавить полную безнаказанность за неправильно поставленный диагноз, за неправильный курс лечения и за реальные смерти пациентов от таких горе-специалистов — то я не пойму за что этим безответственным нахлебникам вообще платить зарплату.
Сказки для лохов — особенно по части «тяжелейшей» и «ответственной».
Как сейчас помню жалобы одной семьи — женщине в 40 лет делали рядовую операцию по шунтированию (варикозное расширение вен на ногах). Через несколько дней она умерла от заражения крови. Служебное расследование показало, что хирург был пьян и операция проведена с массой грубейших нарушений. По результатам расследования хирурга направили на курсы повышения квалификации.
А по факту поощрили обычного убийцу дополнительным двухмесячным оплачиваемым отпуском, кроме тарифного.
Ментов раньше увольняли из МВД за убийство, а врачей обычно повышают по служебной лестнице либо поощряют материально.
Уже писала выше, что государству наплевать на проф. уровень оставшихся в системе работать, большинство нужно разогнать и набрать молодых выпускников на их места, мотивировать к постоянному обучению и повышению квалификации, не на бумаге и не в компьютере:), а на деле. И платить наконец-то достойные зп-ты.
А если идти к истокам, я вообще бы не принимала документы на поступление, если абитуриент не отработал в больнице хотя бы год, реально отработал, плюс собеседование на проф.пригодность с выяснением мотивации. Убрав массу не нужных предметов для врача, типа политологии, экономики, религиознавства, философии, истории и др. «мути»- сократить обучение на этот год, отдав его прединституцкой практике. И при самой учёбе загоняла бы курса так с 4-го работать хотя бы на 0,5 ставки мед.сёстрами будущих врачей, всех, чтобы набирались практического опыта.
«Вы даже не представляете, сколько хороших врачей уволилось и занимаются чем угодно»
Сколько уволилось — представляю, а вот насколько они хороши, как врачи — очень сильно сомневаюсь.
Как-то на работе женщины-сотрудницы обратили внимание, что один из сотрудников мужского пола очень активно в рабочее время занят своими тремя детьми и даже стали его приводить в пример всем остальным — мол семьянин, много времени уделяет своим детям, даже в ущерб работе и т.д. и т.п.
А ларчик открывался просто — мужик трижды разведён, судиться со всеми тремя жёнами одновременно по вопросу алиментов и общего спорного имущества, а в виде компенсации демонстративно возиться в рабочее время с детьми и ведёт с ними активные телефонные переговоры по служебным каналам связи.
Поэтому некоторые его считают лапочкой и примером для подражания, а некоторые — второсортным дерьмом.
У врачей тоже так бывает — отзывы супер, а по факту — полный ноль.
Но 20-го похоронила хорошего давнего друга и прекрасного врача, который помог вырастить достаточно здоровым моего сына. Сколько семей сказали ему спасибо у гроба! Есть специалисты по призванию и люди по сути. Встречаются. Но, увы, уходят
повысится.»
Предлагаю тут предварительно обсудить предполагаемый уровень зарплат врачей, при котором они бы не вымогали деньги с пациентов и при этом ещё и оказывали бы квалифицированную медицинскую помощь.
Пожалуйста огласите цифры желаемых зарплат, при которых врачи начнут работать.
Предлагаю всем желающим присоединиться со своими предложениями — очень хочется посмотреть на уровень хотелок, а потом обсудить, что за эти деньги смогут получить пациенты…
Считаете, что эл.мед.карты спасут ситуацию — имеете полное право на точку зрения.
Мне лично кажется, что у водителей коммунального общественного транспорта больше ответственности да и работка потяжелее.
Почему вы постоянно «забываете» приводить факты к своим утверждениям.
Пишете о маленьких зарплатах, а на простой вопрос — а сколько надо денег — почему-то забываете ответить.
Пишете об ответственности врачей, но забываете привести хотя-бы несколько примеров ответственности рядовых врачей рядовой поликлиники.
И складывается впечатление, что только одни лозунги и можете генерировать — никакой конкретики и фактажа.
И, повторюсь, если вы не видите разницы в образовании и ответственности врача и продавца сигарет в киоске ( а оф.зарплата у них одинакова ), беседу считаю бессмысленной.
Спасибо, что указали зарплату главврача где-то в РФ.
Но главврач один, он обычный руководитель (администратор) медучреждения и пациентов не лечит.
А если сравнивать с Европой, куда некоторые украинцы так стремятся, то там зарплата руководителей медучреждений ещё выше, чем в РФ.
Так что есть повод для дискуссий.