Екструзія = кила!
1/5
27.07.2024 на мрт хребта у мене виявлені протрузії та екструзії. 09.08.2024 сімейний лікар зробив виписку з амбулаторної карти, яку я разом з заключенням радіолога надала в страхову компаеію. Відповідь страховаї була така.: «Згідно перелікц захворювань страховим випадком є лише кіла міжхребцевим дисків.» Почути це було дуже дивно, тому що екструзія і кила — одне й те ж!
Я знову пішла в заклад, де робила МРТ і попрохала вписати КИЛА! Лікар був здивований заявою спеціаліста компанії « Уніка» і сказав, що: грижа=кила= екструзія.
Я записалась на прийом до невропатолога. 18.09.2024. Невропатолог теж підтвердила, що це ідентичні поняття. Виписку невропатологі і заключення МРТ я знову надала страховій компанії. Відповідь була такою: « У цій виписці не вказано, що кили виявлені вперше. Ви маєте піти знов до лікаря, щоб він вам написав нове заключення і щоб там було слово ВПЕРШЕ!» Я знову подивилась перелік захворюван, які вважаються страховими випадками. Так, там є хвороби: цукровий діабет І та ІІ типів ВПЕРШЕ ВИЯВЛЕНІ, але ж про кіли цього не вказано!!!
Лікари страхової компаніїї Уніка ( до речі вони так і не змогла мені пояснити відмінність між екструзією і грижею і все намагались мені розказати про протрузії настільки плавали в цьому питанні, що маю ще питання: а чи справді вони лікарі і ХТО складав цей перелік захворювань?
Результатом бесіди було таке «лікар» Уніки сказав, що вони направлять запит в поліклініку, щоб невропатолог підтверлила, що грижа виявлен вперше. На моє питання, а як я можу дізнатись, на якому етапі знаходиться моя справа. Відповідь: " А ви ходфть туди ( в поліклініку) і дізнавайтесь. Це професійна робота страхової компанії?! І ще питання логічне до страхової компанії: А ЯКИЙ ЛІКАР ВІЗЬМЕ НА СЕБЕ ВІДПОВІДАЛЬНІСТЬ НАПИСАТИ ВПЕРШЕ ВИЯВЛЕНА ГРИЖА, ЯКЩО ВІН НЕ РОБИВ МРТ?! ЗВІДКИ ВІН МОЖЕ ЦЕ ЗНАТИ?! Тим більше, що у аереліку страхових випадків слово ВПЕРШЕ відсутнє!!!
Йде вже третій місяць цього знущання страхової компанії наді мною!
Моє враження від страхової компаніїї УНІКА КРАЙ НЕГАТИВНЕ! Довіряти цій компанії не можна в жодному випадку! Компанія не поважає своїх клієнтів. Дуже великі сумніви маю щодо професіоналізму та компетенції її співробітників, а особливо «лікарів». Нікому не рекомендую страхувати своє здоров' я в цій компанії!
Я впевнена, що таких обдурених клієнтів страховою компвнією «Уніка» дуже багато. Дуже буду вдячна, якщо теж опишуть свою ситуацію. Мовчати не можна у жодному випадку! Адже такими безкарними діями компанія і далі буде обдурювати людей, витягуючи з них гроші і принижуючи моральну гідність.
Я знову пішла в заклад, де робила МРТ і попрохала вписати КИЛА! Лікар був здивований заявою спеціаліста компанії « Уніка» і сказав, що: грижа=кила= екструзія.
Я записалась на прийом до невропатолога. 18.09.2024. Невропатолог теж підтвердила, що це ідентичні поняття. Виписку невропатологі і заключення МРТ я знову надала страховій компанії. Відповідь була такою: « У цій виписці не вказано, що кили виявлені вперше. Ви маєте піти знов до лікаря, щоб він вам написав нове заключення і щоб там було слово ВПЕРШЕ!» Я знову подивилась перелік захворюван, які вважаються страховими випадками. Так, там є хвороби: цукровий діабет І та ІІ типів ВПЕРШЕ ВИЯВЛЕНІ, але ж про кіли цього не вказано!!!
Лікари страхової компаніїї Уніка ( до речі вони так і не змогла мені пояснити відмінність між екструзією і грижею і все намагались мені розказати про протрузії настільки плавали в цьому питанні, що маю ще питання: а чи справді вони лікарі і ХТО складав цей перелік захворювань?
Результатом бесіди було таке «лікар» Уніки сказав, що вони направлять запит в поліклініку, щоб невропатолог підтверлила, що грижа виявлен вперше. На моє питання, а як я можу дізнатись, на якому етапі знаходиться моя справа. Відповідь: " А ви ходфть туди ( в поліклініку) і дізнавайтесь. Це професійна робота страхової компанії?! І ще питання логічне до страхової компанії: А ЯКИЙ ЛІКАР ВІЗЬМЕ НА СЕБЕ ВІДПОВІДАЛЬНІСТЬ НАПИСАТИ ВПЕРШЕ ВИЯВЛЕНА ГРИЖА, ЯКЩО ВІН НЕ РОБИВ МРТ?! ЗВІДКИ ВІН МОЖЕ ЦЕ ЗНАТИ?! Тим більше, що у аереліку страхових випадків слово ВПЕРШЕ відсутнє!!!
Йде вже третій місяць цього знущання страхової компанії наді мною!
Моє враження від страхової компаніїї УНІКА КРАЙ НЕГАТИВНЕ! Довіряти цій компанії не можна в жодному випадку! Компанія не поважає своїх клієнтів. Дуже великі сумніви маю щодо професіоналізму та компетенції її співробітників, а особливо «лікарів». Нікому не рекомендую страхувати своє здоров' я в цій компанії!
Я впевнена, що таких обдурених клієнтів страховою компвнією «Уніка» дуже багато. Дуже буду вдячна, якщо теж опишуть свою ситуацію. Мовчати не можна у жодному випадку! Адже такими безкарними діями компанія і далі буде обдурювати людей, витягуючи з них гроші і принижуючи моральну гідність.
24 октября 2024, 11:16
Вітаємо, пані Тетяно, Згідно пункту договору 2.1. ХВОРОБАМИ за цим Договором вважаються вперше діагностовані під час строку дії цього Договору… — та визначені в Додатку 2 до Пропозиції. При звернені від 09.08.2024 Вам було відмовлено згідно пункту 6.3. умов Договору винятками з переліку страхових випадків є захворювання Застрахованої особи на хвороби, які не зазначені в Додатку №2 до Пропозиції. У Таблиці виплат (Додаток № 2) вказано, хворобу кила міжхребцевих дисків (за винятком протрузії та екструзії). Від 18.09.2024 було зафіксовано новий страховий випадок. Для прийняття рішення по даному випадку, необхідно надати документ із зазначенням первинної дати встановлення діагнозу, так як за Вашим договором страховим випадком вважаються хвороби, які вперше діагностовані під час строку дії цього договору. Згідно пункту 5.3 Вашого договору, для отримання страхової виплати необхідно надати виписку з карти амбулаторного/стаціонарного хворого (форма 027/о) або виписку із медичної карти стаціонарного хворого на злоякісне новоутворення (форма 027-1/о) Застрахованої особи з обов’язковим зазначенням дати первинного встановлення діагнозу на захворювання, завірену належним чином. Пані Тетяно, нам шкода, що у Вас лишилися негативні враження. Ми керуємося виключсно умовами Вашого договору.