Отказ в выполнении своих обязательств!
0/5
Мой отец сотрудник Альфа Банка застрахован в страховой компании Альфа страхование, которая обязалась оплачивать либо возмещать расходы по медицинскому обслуживанию в случае такой необходимости. В начале февраля отцу была сделана сложная операция по повторному шунтирование ноги (тромбэктомия), о срочной необходимости такой операции было сообщено страховой компании заранее. Из предоставленных документов на сумму 26 тыс грн. Страховая компенсировали 10 тыс, мотивируя это тем, что данная операция повторная, а первая операция была сделана в мае 2020 года, до заключения договора а страхования. В феврале была сделана отдельная операция, объясните какое отношение имеет к новой операции предыдущая???
9 марта 2021, 12:48
Доброго дня, Ніно!
Ваше звернення було розглянуто спеціальною комісією.
Діагноз батька був встановлений в травні 2020 р., після чого 14.05.2020 р. було проведено оперативне втручання.
Договір в СК Альфа Страхування почав дію 1.10.2020 р., тобто проведена операція ДО початку дії договору.
Оскільки 03.02.2021 р. було проведено оперативне втручання внаслідок ускладнень ПЕРВИННОГО оперативного втручання від 14.05.2020 р., то на жаль у нас немає Законної.підстави для проведення виплати.
У Договорі Вашого батько є наступна умова:
2 Страховик не забезпечує організацію надання та оплату медичних та інших послуг...:
2.1 З приводу будь-якого захворювання чи травми, які ВЖЕ ІСНУВАЛИ або є результатом будь-якого захворювання чи травми, що існували до початку дії.
На жаль ми можемо працювати тільки на підставі Закону України та Умов Договору страхування.
Сподіваємось на Ваше порозуміння!
З повагою. Альфа Страхування
Ваше звернення було розглянуто спеціальною комісією.
Діагноз батька був встановлений в травні 2020 р., після чого 14.05.2020 р. було проведено оперативне втручання.
Договір в СК Альфа Страхування почав дію 1.10.2020 р., тобто проведена операція ДО початку дії договору.
Оскільки 03.02.2021 р. було проведено оперативне втручання внаслідок ускладнень ПЕРВИННОГО оперативного втручання від 14.05.2020 р., то на жаль у нас немає Законної.підстави для проведення виплати.
У Договорі Вашого батько є наступна умова:
2 Страховик не забезпечує організацію надання та оплату медичних та інших послуг...:
2.1 З приводу будь-якого захворювання чи травми, які ВЖЕ ІСНУВАЛИ або є результатом будь-якого захворювання чи травми, що існували до початку дії.
На жаль ми можемо працювати тільки на підставі Закону України та Умов Договору страхування.
Сподіваємось на Ваше порозуміння!
З повагою. Альфа Страхування
