ВХОД
Вернуться
Providna
Тарас Ревуцкий
Зарегистрирован:
30 августа 2013

Последний раз был на сайте:
30 августа 2013 в 15:32
Подписчики (2):
Kandaliza
Kandaliza
sorochan
sorochan
Директор Центра личного страхования СК «ПРОВИДНА»
30 августа 2013, 10:32

Медицинская реформа в Украине: как спасти ситуацию?

Вопрос внедрения в Украине обязательного медицинского страхования муссируется уже не первый год, но до конкретных действий пока не доходит. Сейчас, чаще всего, медицинское страхование есть только у тех, кому эту услугу оформил работодатель. Но таких счастливчиков немного, такую опцию в своем соц. пакете предлагают в основном компании с иностранными инвестициями. Они понимают, что одноразово заплатить страховой платеж значительно выгоднее, чем иметь простой в работе и постоянно оплачивать больничные листы. А есть ли смысл внедрять обязательное медстрахование?

Сегодняшняя обстановка в системе здравоохранения имеет массу недочетов и сложностей. Именно вопрос обязательного медстрахования может быть одним из эффективных решений в сложившейся ситуации. К примеру, сумма, выделяемая на государственное здравоохранение, составляет всего 1,45% всех расходов бюджета Украины на 2013 год. В то время как Всемирная организация здравоохранения рекомендует странам выделять на нужды здравоохранения не менее 5%. Более того, в 2013 году в Украине на 62 млн. сокращена специализированная и высокоспециализированная медицинская помощь, которая предоставляется государственными учреждениями здравоохранения. В итоге на каждого украинца годовой бюджет на медицинскую помощь составляет всего 115 грн. Этой суммы едва ли хватает, чтобы купить несколько необходимых лекарств от простуды или пищевого отравления, не говоря уже о лечении более серьезных заболеваний. Например, средняя стоимость лечения в условиях амбулаторно-поликлинической помощи обходится в 870 грн., в условиях стационара 1770 грн., что в совокупности значительно превышает стоимость годового страхового полиса.

Задержка с внедрением медицинской реформы еще больше усугубляет проблему лечения пациентов «самым лучшим лекарством». Уже сейчас 72% врачей мотивируются фармпроизводителями при выписке лекарств и биологически активных добавок, в продвижении которых они заинтересованы. И это не удивительно, ведь при средней зарплате врача высшей категории – 2 350 грн. дополнительный заработок в виде комиссионных от фармацевтических компаний очень кстати. К тому же никто особо не контролирует перечень выписываемых пациентам лекарств.

Всего этого можно избежать, если уже сейчас начинать внедрение обязательного медицинского страхования. Но процесс перехода от государственной к частной страховой медицине необходимо решать комплексно и поэтапно.

На первом этапе страховое покрытие может включать в себя помощь при неотложных состояниях, угрожающих жизни человека. Это покрытие услуг скорой медицинской помощи и экстренной госпитализации в стационар с медикаментозным лечением. Экстренная госпитализация подразумевает весь необходимый комплекс мероприятий и услуг – койко-место, медицинские манипуляции, лабораторные и функциональные обследования, консультации узких специалистов. Услуги на этом этапе должны предоставляться до перехода на амбулаторно-поликлиническое лечение, либо выписки застрахованного из лечебно-профилактического учреждения.

На втором этапе страховой полис должен дополнительно включать в себя услуги амбулаторно-поликлинической помощи (консультации специалистов, диагностика) и медикаментозное обеспечение. При этом полис позволит экономить расходы на медикаменты, которые составляют до 50% стоимости лечения, за счет контроля назначений лечащего врача со стороны страховой компании.

Кроме этого, этот этап будет способствовать снижению количества заболеваний, а также их продолжительности и предупреждение возможных осложнений болезни. Дело в том, что при наличии страховки, пациент вероятнее всего не будет затягивать с визитом к врачу при первых симптомах болезни, а скорее наоборот незамедлительно обратиться к специалисту. Таким образом, многие заболевания можно будет лечить с первой стадии, в большинстве случаев это дешевле и быстрее, чем борьба с хроническим заболеванием или лечение болезни в тяжелой ситуации.

На третьем этапе возможно включение в страховое покрытие затраты на регулярные медосмотры и профилактические мероприятия.

По некоторым оценкам, когда будут внедрены и отлажены все три этапа это позволит уменьшить заболеваемость украинцев на 25-40%, и приведет к сокращению расходов на медикаменты примерно на 15-25%.

Просмотров: 2801, сегодня — 1
Следить за новыми комментариями

Комментарии (66)

+
+28
Letos
Letos
30 августа 2013, 11:09
Вольдемар
#
Про уменьшение заболеваемости написано красиво! А на сколько возрастут бонусы директоров центров личного страхования?
Если убрать с лотков тотальную продажу табака и алкоголя (продавать только в спецмагазинах по предъявлению паспорта), уверяю Вас без всяких подсчетов: травматология вздохнет с облегчением, на 50% снизиться количество мелких (не тяжких) преступлений, а через 5-10 лет количество смертей от проблем с сердечно-сосудистой системой уменьшиться в разы!
Почему я, как гражданин должен выбрать Ваш метод, Тарас, а не мною предложенный?
+
+13
Тарас Ревуцкий
Тарас Ревуцкий
30 августа 2013, 11:54
#
Безусловно, если сократить потребление табака и алкоголя нация станет более здоровой, но, к сожалению, люди болеют не только от курения и выпивки, а и по многим другим причинам. Наши люди часто запускают течение болезни из-за боязни или не возможности посетить врача. Изменить эту ситуацию можно, в том числе, внедрив обязательное медицинское страхование.
+
0
Letos
Letos
30 августа 2013, 12:26
Вольдемар
#
А почему люди боятся обращаться к врачам? — потому что те, кто работают неофициально не имеют права болеть! Да и те, кто официально тоже побаиваются.
Причины не в боязни врачей, их очень много и сидят они глубже чем кажется, и решить эти проблемы введением обязаловки не удастся!
+
0
BIGor
BIGor
1 сентября 2013, 10:47
#
К бесплатным врачам ходить — страшно за здоровье, к платным — колоссально дорого!
+
0
Сергей Ждан
Сергей Ждан
1 сентября 2013, 10:52
Днепропетровск
#
… и тоже страшно.
+
0
heyzues
heyzues
1 сентября 2013, 11:06
Вавилон
#
Где есть, бесплатные врачи? Они все из общего кармана получают деньги, но по их мнению мало. Так же «бесплатные» врачи подрабатывают как «платные».
+
0
vicmarin37
vicmarin37
1 сентября 2013, 11:13
#
Интересно происхождение слова «врач» — врать или воровать?
Доктор…
Лекарь…
Никто не задумывался?
+
0
OSY
OSY
1 сентября 2013, 17:59
Виталик, Киев
#
Платить можно и очень большие деньги если вы вылечились а не забили болезнь на время.Любой труд должен оплачиваться но только по факту исполнения.
+
0
Сергей Ждан
Сергей Ждан
1 сентября 2013, 21:34
Днепропетровск
#
Я бы уточнил: если вы НЕ заболели.
+
+5
OSY
OSY
1 сентября 2013, 22:30
Виталик, Киев
#
Я наступил однажды на эти грабли за 4 года было потрачено 137 тыс долларов на лечение… и понял одно «Докторов» которые могут носить это имя единицы.остальные псевдо врачи
+
+11
vicmarin37
vicmarin37
1 сентября 2013, 22:42
#
У нас тут все псевдо —
псевдо-граждане, псевдо-экономика,
псевдо-еда…
+
0
OSY
OSY
1 сентября 2013, 22:48
Виталик, Киев
#
Очень тонко все подмечено и правильно сказано
+
0
OSY
OSY
1 сентября 2013, 22:48
Виталик, Киев
#
А хотим все нормальное
+
0
Natalie11
Natalie11
30 августа 2013, 11:42
Наталья, Одесса
#
Обязательное медицинское страхование (ОМС) — давняя тема, еще с 1989. Именно в этом году вышел пятитомник разработок института им.Семашко, где от организационных вопросов (т.1) переходили к вопросам экономическим(т.2-4), а также к вопросам оценки качества(т.5).
Развал СССР и последующие события отодвинули ввод ОМС. Но Россия по этому пути пошла.
Второй этап «продвижения» ОМС был в 1995-1998 г.г., когда на территории Украины активно работали программы USAID в области здравоохранения. Наивные американцы думали, что мы просто не знаем как монетизировать эту отрасль.
В 1996 году принят ЗУ «О страховании». Выдержка:
Стаття 7. Види обов'язкового страхування

В Україні здійснюються такі види обов'язкового страхування:

1) медичне страхування;

{ Пункт 5-1 частини першої статті 7 виключено на підставі
Закону N 107-VI ( 107-17 ) від 28.12.2007 — зміну визнано
неконституційною згідно з Рішенням Конституційного Суду
N 10-рп/2008 ( v010p710-08 ) від 22.05.2008 }
Т.е. фактически ОМС в стране введено. Но нет механизмов и инструментов для его работы. Потому что все говорят о реформировании, но (ИМХО) данная отрасль не реформируется. Если нельзя разрушить, то надо строить параллельно. И тогда старое отомрет само собой.
Но это же не наш метод!(с)
+
+30
Gilgamesh
Gilgamesh
30 августа 2013, 12:23
#
Ни в коем случае нельзя допустить, в наших коррупционных условиях, внедрения поголовного медстрахования, т.к. это приведет к еще большему грабежу населения, и дальнейшему ухудшению качества медицины.

Начинать нужно с введения понятия врачебной ответственности, если хотите получать зарплату как американский врач, нужно нести ответственность как американский врач.
+
+5
Natalie11
Natalie11
30 августа 2013, 12:27
Наталья, Одесса
#
Что и имела в виду. Все это «внедрено» в России. На базе старого, с вытекающими. И совсем не улучшило медицинское обслуживание тамошнего населения.
+
+5
Natalie11
Natalie11
30 августа 2013, 12:34
Наталья, Одесса
#
Напомню, что введение ОМС добавит нагрузку на ФОТ. А так, как у нас это «не приветствуется» уже ни на каком уровне, быстрого и, главное, эффективного результата даже от разговоров на подобную тематику ждать не приходится.
+
+15
Qwerty1999
Qwerty1999
30 августа 2013, 13:05
Qwerty, Ольгино
#
«Уже сейчас 72% врачей мотивируются фармпроизводителями при выписке лекарств и биологически активных добавок, в продвижении которых они заинтересованы.»

При внедрении страховой медицины этот показатель достигнет 100%.

Приведу реальный пример из жизни:
Страховой полис от СК «Провидна», обращаемся в СК за перечнем коммерческих поликлиник, где могут принять. Уже на приеме врач не столько решает с нами все вопросы, какое выписать лекарство, может есть противопоказания или пожелания, а идет звонить в СК и согласовывает перечень лекарств, которые он может выписать (для покрытия страховкой). В результате выписывает лекарство, рекомендованное кем-то из СК по телефону.
В таком варианте бонусы будут получать только сотрудники СК.
А что врачи — неужели лишаться своих надбавок. Конечно нет, они идут другим путем.
Выписывают сдачу анализов (платные, оплачиваються СК), которые не являються необходимыми для данного вида жалоб (так на всякий случай), оформляют прохождение осмотров у других специалистов (тоже на платной основе и тоже на всякий случай) тем самым повышая финансовые поступления от каждого пациента.
Если пациент уж попался, так надо по максимуму все анализы и обследования.

В данном конкретном случае, результатом всех анализов и обследований была заученная фраза:
«да Вы батенька совершенно здоровы» — т.е. для пациента результат нулевой, в реальной выгоде только страховики и медики…
+
+1
Donkey
Donkey
30 августа 2013, 14:25
#
Ваш интерес можно понять. Но в украинских реалиях это будет не что иное как выкачка денег. Кстати даже в такой приличной стране как Канада страховая медиина настолько неуклюжая и откровенно говоря дерьмовая, что мало кто хочет работать врачом и при срочных и(или) неоднозначных сложных ситуациях плюнув на весь тот цирк состоятельные канадцы садятся на самолет до Израиля или за руль и в США и за наличку консультируются и оперируются. Лично у меня по степени недоверия страховщики на третьем месте — после ментов(силовиков) и банкиров.
+
0
vicmarin37
vicmarin37
30 августа 2013, 19:34
#
А политикам доверяете?
+
+5
Xajjomygrec
Xajjomygrec
30 августа 2013, 17:10
#
Надо медицину делать официально платной, когда это сделают у нас, то вообще врачей не останется-в этом и кроется парадокс коррупции.
+
0
kirjan
kirjan
30 августа 2013, 17:31
#
Это мечта страховых компаний…
+
+14
Сергей Ждан
Сергей Ждан
30 августа 2013, 18:39
Днепропетровск
#
Не с той стороны мы подходим к проблеме. Причины выявлять, а не со следствием бороться; здоровый образ жизни поощрять, а не боление; врачам за здоровье пациентов платить, а не за их лечение.
А почему болезнь считается страховым случаем? Это вообще не компетенция страховых компаний. Болезнь не кирпич, — просто так никому на голову не падает.

А тут с какой-то радости добросовестных заставляют платить за нерадивых.
Если человек чувствует склонность к заболеваниям, пусть покупает абонемент на постоянное медицинское обслуживание. Тогда и врач будет заинтересован, чтобы он к нему ходил пореже. А сейчас — наоборот: выгодно лечить, но не долечивать.

ДМС выгодно сегодня, пока СК демпингуют ради захвата рынка и с врачами еще не совсем договорились. Дальше будет только хуже.
+
0
Qwerty1999
Qwerty1999
30 августа 2013, 18:54
Qwerty, Ольгино
#
Сергей Ждан 30 августа 2013, 18:39
«Не с той стороны мы подходим к проблеме.»
« Болезнь не кирпич, — просто так никому на голову не падает.»
Вы, как военный пенсионер, должны прекрасно понимать, что существуют болезни, связанные с возрастом пациента и от этого одними шутками не отделаться никак.
Какой бы Вы здоровый образ жизни не вели сейчас, а возраст дает о себе знать и болезни тоже…
+
0
Сергей Ждан
Сергей Ждан
30 августа 2013, 19:28
Днепропетровск
#
Возраст не наступает внезапно — готовьтесь. А при чем тут страховая компания?
+
0
Qwerty1999
Qwerty1999
30 августа 2013, 20:17
Qwerty, Ольгино
#
Сергей Ждан
Я Вам специально цитирую Ваши же посты на форуме, а Вы еще и переспрашиваете.
Это склероз батенька…
Зато болезни наступают внезапно (особенно травмы), даже если Вы ведете здоровый образ жизни.
+
0
Сергей Ждан
Сергей Ждан
30 августа 2013, 22:24
Днепропетровск
#
Вы можете так думать.
+
0
seerrgg
seerrgg
30 августа 2013, 19:33
#
На мониторе выглядит красиво.
На практике же получится, что человек будет просто напросто вынужден платить дополнительным бездельникам а, заболев, все равно платить столько же, сколько и сейчас.
Потому что прежде чем что то сделать, нужно хотя бы попытаться убрать из голов людей скотское желание нажится на беде и горе другого человека.Умнее сказать, чем Булгаков нельзя. Разруха это не старуха с клюкой. Разруха-это в мозгах.
Простой пример. Племянник был застрахован на 50 000. Получилось так, что он умер в 30 с лишним лет. Естесственно страховая компания такого не ожидала Практически молодой человек же был…
Думаете жена племянника получила хоть копейку? Да ей сказали принести такой пакет документов, что она бы его до пенсии собирала. У человека такое горе. А ей.Типа у тебя муж умер, а ты нажится хочешь. Она не стала никуда ходить, сказав: Бог им судья. В такой стране живем.
+
0
vicmarin37
vicmarin37
30 августа 2013, 19:47
#
Сложные операции за 50-100 тысяч долларов предполагается выполнять за счет страхового полиса?
+
0
Natalie11
Natalie11
30 августа 2013, 20:00
Наталья, Одесса
#
Ага. За границей.
+
0
vicmarin37
vicmarin37
30 августа 2013, 20:07
#
Тогда какой смысл страхового полиса — обычное обследование каждый сам может заплатить раз в год.
А в случае болезни — страховой полис наверное и не поможет — придется самому опять раскошеливаться…
+
0
Qwerty1999
Qwerty1999
30 августа 2013, 20:23
Qwerty, Ольгино
#
Наш народ даже в транспорте старается проехать зайцем, а то выложить несколько тысяч гривен: у кого просто нет (хотя по расчетам минимум 500$ в заначке), а кого жаба давит.

Страховка такие затраты обычно покрывает на 90% (основной курс полностью, а витамины и еще какую-то туфту точно не помню — они не оплачивают).
+
0
vicmarin37
vicmarin37
30 августа 2013, 20:27
#
Если кто-то по три раза на год болеет — что будут лечить бесплатно?
+
0
Qwerty1999
Qwerty1999
30 августа 2013, 20:29
Qwerty, Ольгино
#
Vicmarin37 30 августа 2013, 19:47
Уберите один нолик в конце (5-10 тыс.) и учтите, страховая компания оплачивает только официальные суммы (наличие чеков обязательно), а также медицинская документация.
Деньги на карман врачу никто компенсировать не будет.
+
0
vicmarin37
vicmarin37
30 августа 2013, 20:33
#
Известно, что сейчас некоторые люди собирают на некоторые сложные операции до 100 тысяч долларов — предполагаю, что это официальные суммы — будут ли они обеспечиваться страховым полисом?
+
0
Xajjomygrec
Xajjomygrec
30 августа 2013, 20:19
#
Поэтому коррупция-это дешево и сердито устраивает всех.
+
0
wassa14
wassa14
30 августа 2013, 20:39
#
Наскільки запамятав.Німеччина.Пенсійні внески-9%роботодавець.9% працівник, медична страховка 7%.Разом 25%.Україна.ПФ-33% роботодавець… все приїхали.Для того щоб платити мед.поліс, для початку потрібно зменшити пенсійні відрахування.І що робити з пенсіонерами?
+
+5
vicmarin37
vicmarin37
30 августа 2013, 20:46
#
В Німеччині 20% громадян є пенсіонерами (внесок 9+9).
В США — 15% (внесок 8+8).
В Україні — 30%(внесок 33), тому що є спецпенсії.
+
0
Qwerty1999
Qwerty1999
31 августа 2013, 13:37
Qwerty, Ольгино
#
Правильнее сравнивать количество пенсионеров с количеством трудоспособного населения, так вот в Украине это примерно 50 на 50, т.е. на одного трудоспособного один пенсионер.
+
0
vicmarin37
vicmarin37
31 августа 2013, 14:43
#
Вы статистику знаете или радио слушаете?
+
0
Qwerty1999
Qwerty1999
1 сентября 2013, 21:59
Qwerty, Ольгино
#
Vicmarin3731 августа 2013, 14:43
Специально для Вас, как любителя статистики, ниже приводиться цитата…
«В Украине по состоянию на 1 апреля 2013 года количество пенсионеров увеличилось на 60 тыс. человек — до 13 млн 766 тыс. человек. В то же время трудоустроенных граждан, плательщиков взносов в Пенсионный фонд, с начала года уменьшилось на 400 тыс. человек — до 14 млн. Об этом сообщил вице-премьер-министр — министр социальной политики Сергей Тигипко, пишет УНИАН.
Такие образом, по словам Тигипко, на сегодняшний день фактически каждый работающий украинец удерживает одного пенсионера.»

Если у Вас есть другая информация — прошу огласить…
+
0
vicmarin37
vicmarin37
1 сентября 2013, 22:48
#
Вы не заметили мелочь — во всех странах Единый соцвзнос на фонд зарплаты равен процентному соотношению пенсионеров ко всем гражданам, чтобы хоть как-то обеспечить пенсионеров. Вопрос встал, чтобы начислять еще и обязательную медстраховку на ФЗП, а у нас и так нагрузка большая дальше некуда.
+
0
Xajjomygrec
Xajjomygrec
30 августа 2013, 20:45
#
Пенсионный фонд разворовывается-пенсионеры здесь ни при чем.
+
0
Xajjomygrec
Xajjomygrec
30 августа 2013, 20:51
#
Все бесконтрольно-почему такие тарифы ЖКХ? Почему именно столько мы платим за отопление и воду-почему? Почему?-Этот вопрос касается всего в нашей стране и Пенсионного Фонда в первую очередь.
+
0
heyzues
heyzues
30 августа 2013, 21:54
Вавилон
#
Горбатого тока могила исправит.
+
0
Xajjomygrec
Xajjomygrec
30 августа 2013, 22:11
#
Ну а зачем горбатому могила? Я о коррупциии…
+
0
kirjan
kirjan
30 августа 2013, 22:55
#
А ещё есть страховой лимит…
+
0
Xajjomygrec
Xajjomygrec
30 августа 2013, 23:01
#
Вы поняли о чем я, но о чем Вы?..
+
+5
Олег Ефименко
Олег Ефименко
31 августа 2013, 01:15
#
«Медицинская реформа в Украине: как спасти ситуацию?»

для начала разогнать минздрав и ликвидировать распил бабла миллиардами гривен в министерстве
+
+12
OSY
OSY
31 августа 2013, 03:02
Виталик, Киев
#
Рыба гниет из головы… «еще не одна таблетка в мире не вылечила ни одного больного»-слова Киевского профессора в областной больнице.Если перевести слово «Антибиотик» то получится против жизни.О каком выздоровлении может идти речь… есть два постулаты в медицине на 90% болезни от нервов и направильного образа жизни и на 10% от случая.Советую посетить Китай и посмотреть как там лечат в больницах хотя бы грипп, и многое станет понятно… лет через 5-10 у нас будет очень умное высокообразованное продвинутое общество дебилов.Потому что наш организм на самом деле настолько умная машина что может лечить любую болезнь(переломы не в счет). Но куда ему браться мы же умней его.Любой сигнал организма от боли до повышения температуры всего лишь нам пинок что у него не все в порядке восстанавливай меня иначе буду болеть.Есть красивый постулат « если еда не стала вашим лекарством, то скоро таблетки Вы будете есть за место еды«или вот» Заболел -измени образ мышления, не помогло -измени рацион еды, не помогло иди лечись к психиатру потому что ты идиот».А всего то надо просто изучить свой организм и понять его работу. Но этого 90% делать не будут потому что по зомбоящику показывают как все просто и легко выпил и здоров. Приведу пример одной 92 летней бабушки которой в 45 лет сказали жить неделю осталось. Сейчас танцует по 4 часа в день стоит на голове и ест только то что вырастила на огороде.Зубы не чистит потому что это не просто вредно а еще и губительно для зубов, голову правильно мыть раз в месяц а не так как показывают по телеку.Можно посмотреть на старые фото наших бабушек и посмотреть какие у них были шикарные волосы и спросить почему чем реже моешь голову тем лучше крепость волос и нет перхоти.Да много чего еще можно написать 100 блогов не хватит.Только люди которые хотят страховку я бы от невминяемости страховал лучше, больше толку было бы.Хотя больных и нищих легче контролировать, богатых и здоровых контролировать нельзя-сказано еще 2 тыс лет тому назад
+
+1
Natalie11
Natalie11
31 августа 2013, 09:38
Наталья, Одесса
#
Разговор идет об организации отрасли здравоохранения, а не о смысле ее существования.
Каждый организм индивидуален, и одно и то же заболевание для каждого протекает по-разному. Однако, формализация все-таки возможна. И клинические протоколы для этого и существуют.
Но, для существования страховой медицины необходимы медико-экономические протоколы (МЭП), когда просчитывается стоимость медицинского обслуживания того или иного случая. Вот таких МЭП у нас нет. Поэтому страховые компании при ДМС сегодня либо тупо покрывают «то, что доктор прописал», либо диктуют свое.
На самом деле, на рынке- это два разных игрока, экономически заинтересованных в противоположном: врач (медучреждение)-потратить как можно больше денег и компенсировать за счет страховой, страховая — отдать как можно меньше денег и заработать. Поэтому сегодня, когда у нас эти два бизнеса срастаются (а они срастаются), говорить о реформировании, а тем более вводе третьего (государственного) игрока в виде фонда МС — абсурдно. Это очередное выколачивание денег под видом реформ.
+
0
OSY
OSY
31 августа 2013, 10:06
Виталик, Киев
#
Вот меня смущает ее смысл… а то получается « слепой ведет слепых».У нас врач не заинтересован что бы больной вылечился.Да и экономики в целом, у нас выгодно лечиться.Организовать нужно и это правильно, но у нас обычно организуют так что будешь еще больше денег выкидывать на лечение.Парадокс нашей экономики что чем больше болеют тем больше рост препаратов а значит больше ВВП… о а об этом можно рапортовать как«покращення». Ведь если предупреждать заболевания то и смысл лечится отпадет само собой, а значит и организация здравоохранения.Но это не у нас… это их какой то другой пьесы
+
0
kirjan
kirjan
31 августа 2013, 10:01
#
«На станции скорой помощи числятся около 20 бухгалтеров и экономистов, которые обсчитывают 5-7 выездных врачей. Для сравнения, в советское время, когда не было компьютеров, а выездных врачей было 20, один бухгалтер-расчетчик обслуживал 3 медицинские учреждения (скорую помощь, детскую больницу, детскую поликлинику). И ничего — справлялся».

bogdan-63.livejournal.com/6258883.html

Много пиявок присосалось… И ещё больше присосётся.
Вот оно наше модернизированное страховое будущее. В очереди в поликлинику будем выбивать друг другу зубы.
+
+1
Natalie11
Natalie11
31 августа 2013, 10:31
Наталья, Одесса
#
Да. Были центролизованные бухгалтерии. И все, как описано.
Но не было экономики в медицине. Был простой учет.
Из личного опыта.Одно время, когда только ввели платную медицину, государство жестко регулировало ценообразование. В цену входило 10-15 показателей, которые для каждого (!) учреждения были свои. Кроме того, для каждого профиля (терапия, хирургия), для каждой категории врача (без,2,1, высшая) надо было рассчитать свою цену. И это только поликлинические услуги. А есть еще цены на услуги стационара, КДО и т.п. Цен тогда у меня набралось порядка 600. После чего их нужно было утвердить в облгосадминистрации. Поверьте, этот процесс незабываем по одному единственному ТМО. Физически не возможно было обслуживать несколько объектов.
Самое интересное было тогда, когда после утверждения цен, по ним стали вести прием врачи. Приходит ко мне уролог и говорит:
— Что это вы тут насчитали? Это же смешные копейки.
— Это экономически обоснованные цены. По строгой структуре калькуляции. Выверенные и утвержденные государством. Вы работаете в гос.учреждении. Поэтому работаете по таким ценам.
— Да вы просто не умеете считать! Потому что реально я за свои услуги беру в 20 раз больше. Надо вам еще учится. Приведите в соответствие!
— В соответствие с чем?
.
Вот и задайте себе последний вопрос перед тем как писать «Много пиявок присосалось…»
+
0
Qwerty1999
Qwerty1999
31 августа 2013, 11:49
Qwerty, Ольгино
#
«Да вы просто не умеете считать! Потому что реально я за свои услуги беру в 20 раз больше. Надо вам еще учится. Приведите в соответствие!»

Зачатки рыночной экономики были и при совке.
Некоторые квалифицированные врачи (в то незабываемое время) могли себе позволить купить кооперативную квартиру и авто «Жигули»
+
0
kirjan
kirjan
31 августа 2013, 11:51
#
На здоровье, отдайте зарплату 20 экономистов 7 врачам.
+
0
Qwerty1999
Qwerty1999
31 августа 2013, 11:54
Qwerty, Ольгино
#
«Известно, что сейчас некоторые люди собирают на некоторые сложные операции до 100 тысяч долларов — предполагаю, что это официальные суммы»

Некоторые индивидуумы готовы отдать и больше, лишь бы прожить дольше
+
0
kirjan
kirjan
31 августа 2013, 12:01
#
Не у всех есть 10 пачек. А вообще «Эпоха алчности» www.ex.ua/51812073 там и про медицину есть…
+
0
Qwerty1999
Qwerty1999
1 сентября 2013, 22:02
Qwerty, Ольгино
#
Не у всех есть, но все хотят жить, поэтому и видим массу информационных сообщений, типа: «помогите спасти ребенка», «нужны деньги на срочную операцию», «подайт кто сколько может» и т.д. и т.п.
+
+1
Natalie11
Natalie11
31 августа 2013, 12:00
Наталья, Одесса
#
Не вопрос. Но дело в том, что наши 7 врачей, а не 20 экономистов, готовы платить из своего кармана, чтобы зайти в медучреждение к рабочему месту. При любой зарплате. А когда дело касается самостоятельного ведения мед.практики (бизнеса) — пасуют.
Это не экономика. Поэтому Вам 20 экономистов много.
Скажу больше — Вам и один не нужен.
Отсюда, кстати, такая жесткая корпоративность в медицине.
+
0
Qwerty1999
Qwerty1999
1 сентября 2013, 22:15
Qwerty, Ольгино
#
«наши 7 врачей,… готовы платить из своего кармана, чтобы зайти в медучреждение к рабочему месту. При любой зарплате. А когда дело касается самостоятельного ведения мед.практики (бизнеса) — пасуют.»

Обычный прагматичный (меркантильный) расчет:
Минимальная з/п есть, рабочее место, оснащенное современным оборудованием с обслуживающим персоналом есть и самое главное, что абсолютно бесплатно для врача.
Остается только принимать пациентов и косить бабло (не забывая делиться с вышестоящими)…
+
0
Xajjomygrec
Xajjomygrec
31 августа 2013, 11:56
#
Целую в запястье-молодец такая.
+
+11
OSY
OSY
31 августа 2013, 12:01
Виталик, Киев
#
Умирает старый врач и призывает 3 сыновей к себе огласить завещание(младший любимчик).Тебе старший я завещая клинику и дом, тебе младший я завещаю дом в Швейцарии и деньги, а тебе младший я завещая 4 больных на них я все это и приобрел
+
0
OSY
OSY
31 августа 2013, 12:09
Виталик, Киев
#
Ничто не является хорошим или плохим – всё зависит от того, как мы смотрим на вещи.

Уильям Шекспир
+
0
Natalie11
Natalie11
4 сентября 2013, 11:30
Наталья, Одесса
#
Ну вот как можно «спасти ситуацию», если врача надо выбирать… по канцтоварам?
inkiev.puls.kiev.ua/capital_news/191750.html#1378276043
+
0
Сергей Ждан
Сергей Ждан
4 сентября 2013, 11:48
Днепропетровск
#
Как я уже писал выше, сегодня ДМС стоит сравнительно дешево, поскольку для СК это новый рынок, который надо захватывать. Однако, дешево получится только у коллектива. Поэтому индивидуальным клиентам есть смысл собираться в группы и страховаться коллективно. Собрать группу может брокер (как у нас в Днепропетровске) или юрист (знаю такое объединение в Киеве). Еще лучше, если юрист и брокер работают вместе. Платить им, конечно, надо, но это того стоит. Думаю, такие объединения будут и множиться, и расширять перечень своих услуг.

Написать комментарий

Чтобы оставить комментарий, нужно войти или зарегистрироваться
 
×
окно закроется через 20 секунд